Lékárna ALMA - rezervační systém
Lékárna ALMA
V KOŠÍKU MÁTE
0
0 ks zboží za 0 Kč
Do košíku bylo vloženo: , ks
Nová registrace
Vyplněním níže uvedeného formuláře budete zaregistrováni do našeho systému.
Při dalších objednávkách vyplníte již pouze Uživatelské jméno a Heslo.
Zároveň budete mít přehled o již uskutečněných objednávkách, jejich stavu a další užitečné informace.
Všechny uvedené údaje považujeme za důvěrné, budou sloužit pouze pro použití v našem systému.
FAKTURAČNÍ ADRESA:
Jméno a příjmení
Firma
Ulice, číslo
Město
PSČ
Země
 
DODACÍ ADRESA:
Jméno a příjmení
Firma
Ulice, číslo
Město
PSČ
Země
 
Telefon
Fax
e-mail
(uvádějte POUZE jeden e-mail!)
e-mail znovu, pro kontrolu
Vyplnění správného e-mailu je velmi důležité! Slouží pro naši snadnou komunikaci.
 
IČO
DIČ
Kontaktní osoba
Vaše poznámky, připomínky:
 
Souhlasím se zasíláním novinek na uvedený email:
ANO NE
 
Zvolte si prosím uživatelské jméno
Zvolte si prosím Vaše heslo
Heslo znovu, pro kontrolu


Děkujeme Vám za vyplnění registrace.

Uvedené údaje prosím překontrolujte a poté odešlete níže uvedeným tlačítkem. Po kontrole údajů Vám pošleme potvrzení registrace, od té chvíle se můžete přihlásit do systému.